面部的“斑”种类众多，但形成原因与治疗方法各有不同。很多斑恶性病变风险低，对生活也没什么影响，却影响容貌，进而影响心情。今天，我们就来说说面部常见的斑有哪些，如果你正受此困扰，可以对号入座，看看如何解决皮肤问题。

太田痣

很少恶变但累及眼睛需就诊

太田痣（眼上颚部褐青色痣）是真皮黑色素细胞增多症的一种，优先累及三叉神经第一支和第二支神经支配的区域，常见于亚洲人，女性与男性患者的比例约为4∶1。超过半数病例的色素沉着在出生时或出生后一年内出现，其余病例则在围青春期变得明显。在上述两种情况下，皮损均会持续存在。

太田痣通常由针尖大小至数毫米大小的斑点融合而成，单个斑点可呈圆形、椭圆形或不规则形状，而整个皮损边界不规则且色素不均。皮损的颜色有浅棕褐色、灰色、蓝色、黑色和紫红色。2/3的患者会累及同侧巩膜，这也是太田痣的典型特征，还可伴发虹膜乳头形成和青光眼，但视力大多不受影响。

太田痣的范围随时间扩大，可持续终生，颜色深浅可发生变化，但很少恶变。

治疗

太田痣常采用激光治疗，一般需进行数次，疗效通常良好。当太田痣累及眼部时，需要到眼科就诊，密切监测。

色素痣

多数可终生保持良性

色素痣俗称“痦子”，临床表现多样，有时会被误认为雀斑。然而与雀斑不同的是，色素痣是一类黑色素细胞（即痣细胞）的良性增生，往往直径≤6毫米，表面均匀对称、色素沉着均匀、圆形或卵圆形、形状规则且边界清楚。色素痣可以发生在身体任何部位，尤其是面部和暴露于阳光的躯干部位。

治疗

多数色素痣可终生保持良性，除了观察之外，无需其他治疗。如果出于美容需求治疗，较小的色素痣（不超过3毫米）可选择激光去除，而较大的色素痣一般需要手术切除。

以上皮肤问题在一般情况下均无损健康，治疗与否因个人意愿而定。但面部仍然存在与“色斑”易混淆的恶性肿物，必须手术切除病理检查，比如恶性黑素瘤（恶性雀斑样痣）。恶性黑素瘤是皮肤科最“恶”的肿瘤，起源于黑色素细胞，好发于年龄较大者面部及颈部晒伤的皮肤。其表现为形状不规则、颜色不均匀、大小不一的黑色斑，进展为侵袭性恶性雀斑样痣黑素瘤（LMM）的风险是5%-20%。色素沉着加深、边界变得更清楚、皮损隆起或出现结节是疾病进展的临床征象，确诊后需手术扩大切除。

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